Arthrosis vum Knöchelgelenk. Symptomer a Behandlung, Heelmëttel, Übungen

D'Knöchelgelenk gëtt dacks verletzt, well et schwéier Belaaschtung aushält. En Dokter kann d'Knöchelarthrose op Basis vu Symptomer diagnostizéieren an d'Behandlung virschreiwe. D'Krankheet hänkt net vum Alter a vum Geschlecht of; Stoffer ginn dënn an zerstéiert, wat zu enger Behënnerung féieren kann.

Arthrosis beaflosst 12% vun den Awunner, a méi dacks beaflosst d'Krankheet Fraen am Pensiounsalter.

Wéi schonn erwähnt, kann de Knöchel eng rieseg Belaaschtung widderstoen. Et hält de Kierper oprecht an erlaabt eng Persoun ze bewegen. Seng Violatioun ännert den übleche Liewensstil.

Arthrosis vum Knöchelgelenk (Symptomer a Behandlung kënne variéieren) ass eng chronesch Krankheet, an där irreversibel Prozesser am Knorpel optrieden.

D'Krankheet geschitt graduell. Eng gesond Persoun huet eng glat artikulär Uewerfläch. Wann iwwerlaascht, fördert et einfach Rutschen während kierperlech Aktivitéit.

Mat Arthrosis verschlechtert Tissue-Ernährung an de Metabolismus. Déi baussenzeg Uewerfläch vum Gelenk ännert sech, gëtt rau, Knorpel beréiert, an Entzündung erschéngt. Wann eng Persoun schwéier Objeten hieft, fällt d'Laascht op de Knach, wat zu degenerative Stéierungen féiert.

Wann d'Behandlung net gestart gëtt, entwéckelen schwéier Pathologien. A spéider Stadien sinn Knorpel a Gewëss beaflosst, d'Synovialmembran gëtt irritéiert, an d'Gelenk verléiert Stabilitéit. An dësem Fall leid d'Ënnerstëtzungsfunktioun, d'Beweegunge ginn schwéier.

Aarten

Et gi verschidden Aarte vun Arthrosis ofhängeg vu verschiddene Critèren:

• Ursaachen vum Optriede (primär, sekundär);
• Stadien vun der Arthrosis;
• Lokalisatioun vun der Pathologie;
• Forme vu Lokalisatioun (generaliséiert a lokal);
• Verlaf vun der Krankheet (akut a chronesch).

Klassifikatioun Critèren	Aarte vun Arthrosis
Plaz vun Manifestatioun	Knéi, Handgelenk, Knöchel, Ellbog, Schëller a Gebärmutterarthrose.
Ursaach vum Optriede	primär – entwéckelt sech selwer, ouni Viraussetzungen; sekundär – Gelenkschued geschitt wéinst der Entwécklung vun ustiechend Krankheeten, mechanesch Schued, Verletzungen, Hypothermie an aner Faktoren.
Lokalisatioun	lokal Schued - Symptomer decken e klenge Gebitt vum Gelenk oder seng individuell Stoffer; generaliséiert - e puer Gelenker sinn betraff oder ee mat komplett Ofdeckung vun all Stoffer.
Verlaf vun der Krankheet	akuter Form - erhéicht Intensitéit vun de Symptomer an hir Schwieregkeet, schwéiere Schmerz, morphologesch Verännerungen trëtt méi dynamesch op; chronesch Form - de Verlaf vun der Krankheet ass lues, manifestéiert duerch individuell Symptomer während Exacerbatiounen.

Arthrosis vum Knöchel ass a primär opgedeelt (degenerative Prozesser fänken am gesonde Knorpel un duerch exzessiv kierperlech Aktivitéit) a sekundär (Zerstéierunge ginn diagnostizéiert, dystrophesch Verännerungen am Knorpelgewebe erschéngen).

Etappe a Grad

Arthrosis vum Knöchelgelenk (Symptomer a Behandlung hänkt direkt vum Alter vum Patient of) kann op verschidde Manéieren optrieden. Fir e puer Joer passéiere vum Ufank vun den éischte Symptomer op déi kritesch Etapp, während fir anerer d'Krankheet séier entwéckelt.

Et hänkt vum Alter a concomitant Krankheeten of wann d'Therapie ugefaang huet. Wéi d'Knöchelarthrose fortgeet, ginn d'Symptomer méi ausgeschwat.

Et gi 4 Etappe vun der Krankheet.

1. Déi éischt Stuf gëtt dacks ignoréiert. Haaptsymptomer: Steifheit, déi moies geschitt, charakteristesche Crunch beim Spazéieren. Pathogene Verännerungen ginn net am Bild opgedeckt, de zerstéierende Prozess ass scho ugefaang.
2. Steifheit am Muergen dauert nach méi laang. Et dauert 20-30 Minutten fir d'Been z'entwéckelen. E puer Patienten erliewen Lameness. Op engem Röntgenstrahl kënnt Dir Phase 2 Pathologie duerch Knachwachstums a Knachverlagerung gesinn.
3. Op der 3. Stuf ginn d'Symptomer méi ausgeschwat. Schmäerzhafte Sensatiounen erschéngen an engem rouegen Zoustand, de Patient kann net ouni Schmerzmittel maachen. Lameness gëtt bemierkenswäert an Crèche sinn heiansdo néideg. D'Gelenk schwëllt, ännert sech, d'Muskele ginn méi dënn a reduzéieren de Volume. De Gelenkraum schmuel sech, wéi op engem Röntgenstrahl gesi ka ginn, an Osteophyte bilden sech.
4. Déi lescht Etapp entwéckelt sech an der Verontreiung vu Behandlung. De Knorpel gëtt zerstéiert, d'Uewerfläch vun de Gelenker wuessen zesummen. De Patient kann net goen.

Et gi verschidde Grad vun Arthrosis:

1. Éischte Grad- Röntgen weist keng Ännerungen oder Artikulatiounen. Muerges gëtt et liicht Steifheit. Op dëser Etapp ass et néideg Behandlung ze fänken.
2. Am zweete GradD'Aktivitéit gëtt schwéier, e knaschtege Klang gëtt héieren beim Spazéieren, Schwellung beobachtet. Den Röntgenstrahl weist eng Ofsenkung vum interartikuläre Raum. D'Persoun gehumpelt a Mueressteifheit dauert méi laang.

3. Am drëtte Gradkloer ausgeschwat Crusarthrose, Verformung vun de Gelenker. D'Muskelen atrophie nach méi, d'Beweegunge ginn limitéiert. Konstante Rescht ass erfuerderlech. De Schmerz geet och an dësem Zoustand net fort.
4. Um leschte GradEt gëtt praktesch kee gemeinsame Raum, Aktivitéit ass bal onméiglech. Röntgen erlaabt Iech eng grouss Zuel vun Osteophyten ze diagnostizéieren. Nëmmen chirurgesch Interventioun ass verschriwwen.

Knöchelarthrose erschéngt graduell, sou datt d'Behandlung sollt ufänken wann déi éischt Symptomer optrieden fir ze verhënneren datt d'Conditioun verschlechtert a Komplikatiounen optrieden.

Symptomer

Arthrosis vum Knöchelgelenk ass duerch verschidde Symptomer charakteriséiert (si beaflossen d'Behandlungsmethod):

• De Schmerz ass ufanks moderéiert a geschitt nëmme während kierperlech Aktivitéit. Mat der Zäit gëtt de Péng méi staark a stéiert Iech am Rescht;
• mat Verletzungen a Verrécklungen erschéngen Schwellungen an entzündlech Manifestatiounen, an et gëtt erhéicht Temperatur am Beräich vun der Verletzung;
• "dréchen" Klick begleet vu Schmerz;
• Dislokatioun, wéi de Knorpelgewebe méi dënn gëtt an ofbaut, verléiert d'Gelenk Stabilitéit. D'Schanken ginn verdrängt a falen aus der Gelenkkapsel;
• gemeinsame Steifheit;

• beim Fouss, gëtt eng Persoun séier midd;
• an de leschten Etappen gëtt de Gelenk deforméiert.

Wann op d'mannst ee Symptom optrieden, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.

Grënn fir Erscheinung

Arthrosis vum Knöchelgelenk (Symptomer a Behandlung ginn dacks duerch altersbedéngte Verännerungen verursaacht) beaflosst déi eeler Generatioun. Viru kuerzem ass Pathologie bei jonke Leit observéiert ginn.

Provokativ Faktore sinn:

• Verletzungen, Dislokatiounen a Plooschteren;
• Alter-verbonne Stéierungen an de Gelenker a Bande;
• entzündleche Prozesser;
• Iwwergewiicht;

• Verletzung vu metabolesche Prozesser;
• kongenital Fouss Deformitéit a flaach Féiss, déi am Liewen entstane sinn;
• ierflecher Prädisposition;
• exzessiv kierperlech Aktivitéit;
• onwuel Schong benotzen;
• Krankheeten vum endokrinen System;
• osteochondrosis.

Manner synovial Flëssegkeet gëtt produzéiert, wouduerch de Knorpel manner ernährt gëtt. De Gelenkraum verengt sech, wat zu Schankenfusioun féiere kann. Crusarthrose geschitt, déi net ëmgedréint ka ginn. Trotzdem, sollt d'Behandlung direkt verschriwwen ginn fir de Fortschrëtt vun der Krankheet ze vermeiden.

Diagnostik

Diagnos vun Arthrosis besteet aus der Studie vun existéierende Symptomer an Daten aus der Fuerschung. Well et keng Tester sinn, déi d'Pathologie kloer bestëmmen kënnen, erkennen d'Dokteren Labomethoden als net genuch effektiv.

Wärend der Remission sinn d'Indikatoren normal; wärend engem Réckwee weist e Bluttest e erhéicht Niveau vun ESR a c-reaktivem Protein. Dëst bedeit datt d'Pathologie scho ugefaang huet.

Fir d'Diagnostik ze bestätegen, ginn instrumental Methoden benotzt:

1. EinfachRadiographieass déi zouverlässeg Method. Muskelen erkennen Röntgenstrahlen net gläich: mëll iwwerdroen se, während haart se absorbéieren. D'Etude weist d'Krankheet selwer a seng Konsequenzen.

   D'Bild erlaabt Iech den Zoustand vun de Knochenflächen am Gelenk ze analyséieren, d'Form, d'Gréisst an d'Plaz vun de Strukturen relativ zueneen, den Zoustand vum Tissu an d'Gréisst vum gemeinsame Raum. Dank dësen Donnéeën kann de Grad vun der Pathologie bestëmmt ginn.

   

   Wann de Knöchel beaflosst ass, gëtt d’Diagnostik an de lateralen, posterioren a posterior Projektioune mat dem Fouss no bannen duerchgefouert. Wann et entspriechend Symptomer sinn (Verengung vum gemeinsame Raum, Osteophyten an aner Schëlder), gëtt d’Arthrosis diagnostizéiert.

2. Nuklear magnetesch Resonanzbestëmmt d'Stéierung vum Fonctionnement vu Waasserstoffmolekülen ënner dem Afloss vun engem staarke Magnéitfeld. Erlaabt Iech Gebidder vum Kierper z'entdecken déi Waasser enthalen.

   Den donkelen Schiet am Bild representéiert d'Schanken, well hire Waassergehalt vill manner ass, an d'Muskelen, d'Nerven an d'Discs méi hell sinn. Diagnostik weist souguer kleng Stéierungen am Knochengewebe a Gelenker. D'Prozedur gëtt virum Gelenk Ersatz uginn. Déi eenzeg negativ ass déi héich Käschte vun Diagnos.

3. Magnéitesch Resonanz ImagingGanz genee ënnersicht d'ligamentous Struktur vum Gelenk, Muskelgewebe a Knorpel. Dank der Studie kann e Spezialist den Zoustand vun de Gelenker vum ënneschte Been beurteelen, wat et méiglech mécht Pathologie am Ufank vu senger Entwécklung z'identifizéieren. D'Prozedur ass schmerzlos an dauert ongeféier 30 Minutten.

   Wärend der Prozedur beaflossen Radiowellen a staark magnetesch Stralung d'Persoun. Et muss een drun erënneren datt de Magnéitfeld geféierlech ass fir de physiologeschen Zoustand. MRI ass verbueden am Fall vun neuropsychesche Stéierungen, Schwangerschaft an d'Präsenz vu Metallobjekter am Kierper.

4. Ultraschallerlaabt eng korrekt Diagnos. Den Apparat produzéiert Wellen déi aus Stoffer reflektéiert ginn an um Bildschierm opgeholl ginn. Den Dokter iwwerpréift d'Bild a mécht eng Diagnos. Fir Bildkloerheet gëtt e Gel benotzt deen d'Loft läscht a suergt fir eng einfach Bewegung iwwer d'Uewerfläch.

   D'Virdeeler vun dëser Prozedur sinn Gesondheetssécherheet, bezuelbare Präis an héich Genauegkeet.


5. Schankenscintigraphie- eng Etude déi et méiglech mécht pathologesch Stéierungen an Schanken mat Isotopen ze bestëmmen. Eng speziell Substanz mat markéierten Atomer gëtt an de Kierper vum Patient injizéiert. Pathologesch Gebidder sinn a kal a waarm opgedeelt.

   An der éischter Et gi keng Isotopen, de Bluttfluss zu hinnen ass méi aarm, a si ginn net beim Scannen festgestallt. Dëst beinhalt Plazen wou bösart Tumoren opgetaucht sinn. A waarme Gebidder ginn d'Isotopen méi aktiv gesammelt a si kloer beim Scannen festgestallt. Dës Beräicher weisen op d'Optriede vun entzündleche Prozesser.

   Dës Etude erlaabt d'Arthrosis vun ähnlechen Krankheeten mat ähnlechen klineschen Zeechen ze trennen; op Basis vun de Resultater mécht den Dokter eng Prognose a schreift d'Behandlung.

   D'Haaptkontraindikatiounen fir d'Studie sinn d'Kand droen, Stillen a Medikamenter huelen, déi Barium enthalen.

6. Gelenk Punkturass eng Prozedur wou den Dokter eng Nadel an d'Gelenkhuel setzt fir synovial Flëssegkeet fir Analyse ze huelen.

   Dëst Biomaterial gëtt weider an Zukunft studéiert, baséiert op de Resultater, bestëmmt de Spezialist d'charakteristesch Fonctiounen vun der Krankheet a wat Etapp vun Entwécklung ass. Fir Knöchelarthrose gëtt e Punktur am anterioren Deel tëscht dem äusseren Knöchel an der Sehne vum laange Extensor digitorum gemaach.

Wéini en Dokter ze gesinn

Wann d'Behandlung fir Arthrosis net an der Zäit gestart gëtt, geschitt Aarbechtsonfäegkeet an heiansdo Behënnerung. E puer Patiente sinn net presséiert fir Hëllef ze sichen, well se net wësse mat wéi engem Dokter se e Rendez-vous maachen. Bei den éischte Symptomer musst Dir e Rheumatolog besichen, deen dystrophesch an entzündlech Verännerungen am Gelenk diagnostizéiert.

Dir sollt him kontaktéieren wann:

• et gëtt Unerkennung a Péng an de Gelenker no exzessive Belaaschtung, um Enn vum Aarbechtsdag;
• et ass schwéier eng bequem Positioun fir Är Been an der Nuecht ze fannen;
• Gelenker schwellen, Haut gëtt rout;
• et gëtt e schaarfe Schmerz, et ass schwéier ze beweegen;
• crunching a klickt Kläng schéngen;
• Gelenker sinn deforméiert.

Mat der Hëllef vun modernen diagnostesche an therapeuteschen Techniken ass et méiglech chirurgesch Interventioun ze vermeiden an de Fonctionnement vum Gelenk ze erhaalen.

Präventioun

Arthrosis vum Knöchelgelenk (Symptomer a Behandlung kënne mat engem Dokter iwwerpréift ginn) kënne verhënnert ginn.

Fir Arthrosis ze vermeiden, empfeelen Experten verschidde Regelen ze folgen:

• droen bequem Schong, déi richteg an ouni Fersen passen;
• adäquate Ernährung behalen, genuch proppert Waasser drénken;
• wielt e passende Vitamin- a Mineralkomplex;
• Übung;

• Spazéieren an der frescher Loft méi dacks;
• vermeiden exzessive Stress op d'Been;
• vermeiden Hypothermie;
• regelméisseg vun Dokteren observéiert ginn;
• opginn schlecht Gewunnechten;
• maachen eng Rei vun Übungen fir d'Knöchelgelenk ze waarm.

Et ass besonnesch wichteg Är Ernährung unzepassen. Ernährungsberoder hunn e Menü ausgemaach, deen d'Vergréisserung vun der Krankheet verhënnert an de Kierper mat noutwendege Substanzen saturéiert.

1. Dir musst dacks a kleng Portiounen iessen.
2. Drénkt op d'mannst 2 Liter proppert Waasser.
3. Vermeiden séiss a salzeg Liewensmëttel.
4. Iessen net Iessen 4 Stonnen virum Schlafengehen.
5. Damp, baken, kachen Liewensmëttel.

Fasten an eng strikt Ernährung fir Arthrosis sinn strikt verbueden fir d'Lachung vu Kalzium ze verhënneren, déi néideg ass fir d'Restauratioun vu Schanken a Knorpel.

Behandlungsmethoden

Wann d'Diagnos bestätegt ass, muss d'Behandlung direkt ufänken. Et ass onméiglech komplett vun der Arthrosis lass ze ginn, den Haapt Saach ass d'zerstéierend Prozesser ze luesen an d'Period vun der Remission ze erhéijen. Verschidde Technike gi fir dësen Zweck benotzt.

Medikamenter

Verschidde Medikamenter gi benotzt fir Arthrosis ze behandelen:

1. Anti-inflammatorescha Painkiller eliminéieren d'Quell vun der Entzündung an entlaaschten Schmerz. Pëllen a Salben ginn benotzt. Wat méi séier anti-inflammatoresch Medikamenter geholl ginn, wat méi grouss ass d'Chance fir d'Gelenk ze retten.
2. Glukokortikoidengi benotzt wann déi uewe genannte Medikamenter net dat gewënschte Resultat bréngen. Si ginn a Form vun enger Injektiounsléisung produzéiert an an de Gelenk injizéiert.
3. Chondroprotectorsnéideg fir de Prozess vun der Zerstéierung vum Knorpel ze verlangsamen.

D'Behandlungsregime an d'Doséierung vun den Drogen gëtt vum Dokter opgestallt op Basis vun der Gravitéit vun de Symptomer, begleedende Krankheeten an aner Faktoren. Et ass streng verbueden Selbstmedikamenter ze maachen fir d'Situatioun net ze verschäerfen.

Traditionell Methoden

Wat d'traditionell Methoden vun der Behandlung vun Arthrosis ugeet, erkennen d'Dokteren hir nëtzlech Properties a positiv Effekter. Traditionell Medizin gëtt och als Präventioun vu Krankheeten benotzt.

D'Haaptrezepter fir d'Behandlung vu Knöchelarthrose sinn déi folgend:

1. Burdock Blieder gi grëndlech gewascht a mat der mëller Säit op d'Haut applizéiert. D'Planz gëtt mat enger Bandage oder engem Klebefilm fixéiert an iwwer Nuecht gelooss.
2. Heizen Mieresalz (Buckwheat, Sand) an enger Bratpfanne, Gießen Si an e Lengentuch, a gëllen op d'Schmerzplaz. Halt bis d'Salz kal gëtt. Dëst ass en effektive Wee fir Schmerz ze entlaaschten.
3. Gidd dräimol Köln iwwer Flieder, lass an enger donkeler Plaz fir 2 Wochen, reift d'Schmerzplaz zweemol am Dag.
4. Grind Eeërmuschelen a Pulver, huelt 0, 5 Tsp. virum Iessen.

D'Benotzung vun traditionelle Behandlungsmethoden muss mam behandelenden Dokter ausgemaach ginn. Dëst ass net déi eenzeg Moossnam, mee en Zousaz zu der Haapttherapie.

Aner Methoden

Wann konservativ Therapie keng positiv Auswierkunge bréngt, ginn se op radikal Moossnamen - Chirurgie.

Als Regel, Indikatiounen fir Chirurgie sinn:

• widderholl a primär Arthrosis vun 3-4 Grad;
• Komplikatiounen;
• schwéieren a verlängerten Schmerz, deen op de Knéi ausstrahlt;
• evident Lameness;
• Lähmung vun de Beenmuskelen;
• Verschlechterung vun de Flexioun-Extensiounseigenschaften vum Gelenk an der Ënnerstëtzungsfäegkeet vum Fouss.

Fir Arthrosis vum Fouss ginn déi folgend chirurgesch Interventiounen benotzt:

1. Arthrodesis- Chirurgie fir d'Gelenk ze immobiliséieren. Seng Aufgab ass d'verluer Fäegkeet ze restauréieren fir den Glied z'ënnerstëtzen. Den Haaptnodeel ass d'Wahrscheinlechkeet datt Schanken zesumme fusionéieren, wat zu Immobilitéit féiert, sou datt et ganz selten benotzt gëtt.
2. Arthroskopieass eng minimal invasiv Prozedur an där den Dokter d'Gelenk schneit an en Arthroskop asetzt. De Chirurg mécht eng visuell Untersuchung a beurteelt den Zoustand vun den intraartikuläre Strukturen, an, wann néideg, läscht Deeler vum beschiedegte Gelenk oder Bluttgerinnung aus der Synovialflëssegkeet. Mat dëser Operatioun ass de Risiko vum Réckwee ze héich.
3. Endoprothetika besonnesch schwéiere Fäll duerchgefouert. Mécht et méiglech e beschiedegt Gelenk an engem bestëmmten Deel oder komplett ze ersetzen. Prothese mat moderniséierter Mechanik ginn benotzt an daueren bis zu 20 Joer.

D'Haaptkontraindikatiounen fir Chirurgie sinn Alter ënner 12 Joer, Fistelen am Gelenk, Diabetis mellitus, Herzfunktioun an ustiechend Krankheeten.

Méiglech Komplikatiounen

Wann d'Behandlung verspéit oder feelt, kënnen déi folgend Komplikatioune geschéien:

• Behënnerung;
• Deformatioun déi net restauréiert ka ginn;

• Inaktivitéit an Immobilitéit vum Gelenk;
• Ënnergang vun Qualitéit a Liewensstandard.

Zousätzlech zu dëse Komplikatioune gëtt de chronesche Kurs vun der Krankheet begleet vu Schmerz, Unerkennung an der Onméiglechkeet fir en aktive Liewensstil ze féieren.

Fir Gymnastik, Medikamenter a Volleksbehandlung méi effektiv ze maachen, ass et recommandéiert speziell orthopädesch Geräter ze benotzen, déi d'Belaaschtung op d'Gelenk reduzéieren. Dëst beinhalt eng Orthose an eng Fixéierungsverband.

D'Orthose follegt d'Konturen vum Knöchel komplett, erhéicht d'Bewegungsberäich, lindert Schwellungen a Schmerz. D'Fixatiounsbandage huet déiselwecht Wierkung wéi d'Orthose. Et ass aus mëllen elastesche Stoff gemaach, deen Iech erlaabt d'Gelenk gutt ze fixéieren. D'Bandage gëtt nëmme während Perioden vun der Remission benotzt, wann d'Vergréisserung passéiert.

Arthrosis vum Knöchelgelenk ass eng sérieux Krankheet déi, wann komplett onbehandelt, zu schwéiere Konsequenzen a komplette Immobilitéit vum Gelenk féiert. Diagnos an der éischter Etapp, virsiichteg Opmierksamkeet op Symptomer a kompetent Therapie maachen et méiglech chirurgesch Interventioun ze vermeiden.